Памятка по малярии

Приложение №4
к Постановлению Главного
государственного санитарного
врача Украины
от 16.09.04 № 29

ПРОФИЛАКТИКА МАЛЯРИИ
/Памятка для отъезжающих за рубеж/

Малярия - инфекционное заболевание, возбудителем которого являются простейшие (плазмодии малярии), которые передаются от больного к здоровому человеку через укусы малярийных комаров.
Болезнь наиболее распространена в странах с тропическим климатом. Заболевание часто начинается с недомогания, слабости, разбитости, головной боли, боли в мышцах, суставах, пояснице, сухости во рту, затем – приступы повышенной температуры, рвота, расстройство пищеварения (понос), кашель, нарушения со стороны нервной и других систем организма. При тяжелом злокачественном течении болезнь может закончиться смертью.

ЗАБОЛЕВАНИЕ МАЛЯРИЕЙ МОЖНО ПРЕДУПРЕДИТЬ!

СПОСОБЫ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ – ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ЗАЩИТА ОТ УКУСОВ КОМАРОВ!

Наиболее распространенным противомалярийным препаратом является делагил (хлорохин), применение которого нужно начинать за неделю до выезда. Доза – 2 таблетки по 0,25 или 1 таблетка по 0,5 в сутки. Препарат принимают 2 дня подряд. В период пребывания в малярийной местности дозу препарата применяют один раз в неделю. Детям препарат назначают согласно с возрастными дозами после консультации с доктором.

В странах, где у возбудителя малярии регистрируется устойчивость к делагилу (хлорохину) используют лариам (мефлохин), малоприм, которые принимают по одной таблетке каждую неделю до 6 месяцев с последующей сменой препарата на делагил. Детям препарат назначают согласно возрастной дозе после консультации с доктором. 

После прибытия в страну назначения целесообразно проконсультироваться с доктором посольства о необходимости химиопрофилактики малярии в конкретном месте пребывания, сроках её проведения, а также об антималярийных препаратах, которые можно приобрести в местной аптечной сети, схемах и дозах их применения.

Защита от укусов комаров должна осуществляться как во время пребывания в помещении, так и вне его. Малярийные комары нападают на человека чаще всего вечером, с наступлением сумерек и ночью. В это время желательно носить одежду, которая бы прикрывала большую часть тела (комбинезоны, одежду с длинными рукавами, длинные брюки и тп). Открытые части тела, особенно во время пребывания вне помещения в сумерках, для предупреждения нападения комаров следует смазывать репеллентами в виде кремов, спиртовых растворов, аэрозолей, разрешенных для использования. Репелленты наносят на кожу тонким слоем, избегая попадания их на слизистые оболочки. При необходимости ими же можно пропитать одежду. Продолжительность действия репеллентов зависит от окружающей температуры и влажности – при высоких показаниях – 30-50 минут, при умеренных – до 3-4 часов. Использование репеллентов особенно целесообразно при работе в полевых условиях (джунгли, плантации каучука и др). Смывают репеллент с кожи водой с мылом, при этом механические средства (губки, мочалки и др) не использовать! В случае попадания репеллента на слизистые оболочки их нужно немедленно промыть водой, желательно кипяченной, или слабым раствором охлажденного чая.

Использование репеллентов при травмах и заболеваниях кожи противопоказано!

В сумерки, после захода солнца, желательно находиться в помещении, недосягаемом для комаров, оснащенном кондиционером. Для предупреждения влета комаров в помещение двери и окна должны быть закрыты сеткой. Спать следует под сетчатой завесой, края которой нужно тщательно заправить под матрас. При обнаружении комаров, которые влетели в помещение, их уничтожают механически или с помощью аэрозольных инсектицидов, электрофумигаторов и антимоскитных спиралей. Жилые помещения рекомендуется каждый вечер обрабатывать аэрозолем, по возможности таким, который содержит синтетические пиретроиды. После экспозиции инсектицида на протяжении 20-30 минут помещение следует проветрить, не снимая защитных сеток с окон и дверей. Целесообразно также обработать инсектицидами и репеллентами завесы, сетки на дверях и окнах (независимо от наличия кондиционеров). Не рекомендуется пользоваться духами, одеколонами и другими ароматическими веществами.

По возвращении домой необходимо немедленно сообщить участковому врачу о Вашем прибытии из тропических стран.

Использование противомалярийного препарата следует продолжать еще на протяжении 4 недель после выезда из малярийной местности, поскольку в отсутствие химиопрофилактики в этот период существует наибольшая вероятность особо опасной злокачественной формы тропической малярии.

В отдельных случаях заболевание малярией может возникнуть в более поздние сроки, даже при использовании противомалярийных препаратов. Поэтому при недомогании, которое сопровождается повышением температуры, необходимо немедленно обратиться к врачу.

На протяжении 3 лет после возвращения домой при любом заболевании не забывайте напомнить доктору, который Вас лечит, о Вашем пребывании в тропиках, независимо от предыдущих показателей исследования крови на малярию.

ПОМНИТЕ, ЧТО ЧЕМ ТЩАТЕЛЬНЕЕ И ЧЕТЧЕ ВЫ БУДЕТЕ ВЫПОЛНЯТЬ ПРАВИЛА ПРОФИЛАКТИКИ МАЛЯРИИ, ТЕМ МЕНЬШЕЙ БУДЕТ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ ЭТОЙ ОПАСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ!